În sănătate, uneori nu se schimbă medicamentele, ci regulile. Iar când regulile se mută, pacienții cu boli cronice sunt primii care simt vibrația: la programări, la analize, la rețete, la fiecare drum la medic.
De data aceasta, calendarul are o singură zi care contează: 1 ianuarie 2026. Nu e un detaliu birocratic, ci o linie trasată între „așa era până acum” și „așa va fi de acum înainte”.
În centrul atenției sunt pacienții incluși în Programele Naționale de Sănătate și statutul lor de asigurat atunci când nu plătesc contribuția la asigurările sociale de sănătate (CASS). Federația Asociațiilor Bolnavilor de Cancer din România (FABC) a transmis un avertisment care a ridicat sprâncene în tot sistemul.
1 ianuarie 2026: data care resetează regulile în asigurările de sănătate
Când vorbim despre asigurare medicală, mulți se gândesc la un singur lucru: „sunt asigurat sau nu?”. În realitate, nuanțele fac diferența dintre un control de rutină și o factură neașteptată.
FABC spune clar că schimbarea anunțată poate lovi exact acolo unde pacienții cronici sunt mai vulnerabili: în zona afecțiunilor multiple, a investigațiilor suplimentare, a situațiilor care apar „pe lângă” diagnosticul principal. Și tocmai aceste „pe lângă” pot deveni, peste noapte, cele mai scumpe.
„Modificarea poate crea vulnerabilități serioase pentru pacienții cu boli cronice multiple.”
Mesajul e simplu: cine intră în 2026 fără să-și înțeleagă statutul riscă să afle răspunsul nu dintr-o informare, ci direct din interacțiunea cu sistemul, într-un moment în care nu-ți permiți surprize.
Cine rămâne protejat integral și cine intră la plată
Există și vești care liniștesc, cel puțin parțial. Sunt categorii care rămân asigurate integral indiferent de plata CASS: pacienții oncologici, pe toată durata tratamentului, și persoanele cu certificat de handicap, cu condiția ca documentul să fie înregistrat la Casa de Asigurări de Sănătate.
În același timp, din 2026 apar presiuni mai mari pe zone unde mulți români au trăit ani întregi cu impresia că „merge și așa”. Un exemplu sensibil: coasigurații (soț/soție, părinți fără venituri). Asigurarea gratuită pentru această categorie a fost valabilă doar până la 1 septembrie 2025; după această dată, menținerea calității de asigurat se face prin depunerea Declarației Unice (D212) și plata unei contribuții anuale CASS de 2.430 lei.
Plata poate fi împărțită în două tranșe: 25% la depunerea declarației și 75% până la 25 mai a anului următor. Pentru cine a ratat fereastra de la începutul lui septembrie 2025, 2026 nu mai arată ca o continuare, ci ca un alt regim.
Lista celor care vor trebui să achite CASS pentru a avea asigurare completă include, conform informațiilor prezentate, beneficiarii indemnizației de șomaj, persoanele în concediu pentru creșterea copilului, beneficiarii venitului minim de incluziune, personalul monahal fără venituri, precum și persoane cu drepturi stabilite prin legi speciale (deportați, veterani, revoluționari etc.).
O modificare care va fi atent urmărită este și la pensionari: cei cu pensii peste 3.000 lei/lună vor plăti 10% CASS doar pentru suma care depășește acest prag (exemplu: pensie de 4.000 lei → CASS = 100 lei/lună).
În oglindă, rămân scutiți de plata CASS în 2026 (dacă nu realizează venituri) pacienții oncologici în cadrul programului național, persoanele cu handicap, gravidele și lăuzele, pensionarii sub 3.000 lei, persoanele private de libertate, cei din centre de reținere/expulzare, victimele traficului de persoane, copiii până la 18 ani, tinerii 18–26 ani dacă sunt elevi/studenți/ucenici sau provin din sistemul de protecție, plus studenții doctoranzi.
Iar schimbarea de la 1 ianuarie 2026, semnalată de FABC, este că o parte dintre pacienții incluși în Programele Naționale de Sănătate care nu plătesc CASS vor fi asigurați exclusiv pentru boala de bază pentru care sunt înscriși în program, nu și pentru alte afecțiuni asociate—ceea ce poate însemna acces limitat la analize, investigații suplimentare și tratamente pentru alte boli, cu costuri care pot reveni pacientului.